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中華系列雜志、國家科技核心期刊發表了上海藍十字腦科醫院專家撰寫的學術論文

瀏覽次數: 日期:2019-06-17 來源:上海藍十字腦科醫院

  近日,中華系列雜志、國家科技核心期刊 《中華航海醫學與高氣壓醫學雜志》 最新一期(2019年4月)刊登了一篇題為《高壓氧聯合敏感抗生素支氣管肺泡灌洗治療重癥顱腦損傷繼發肺部感染的臨床療效》論文。

  該論文的作者是:上海藍十字腦科醫院高壓氧科傅敏主任、張陸弟教授,神經外科重癥監護病房(ICU)李魯萍主任等,此論文也是上述作者關于高壓氧(hyperbaric oxygen,HBO )聯合敏感抗生素支氣管肺泡灌洗治療重癥顱腦損傷繼發肺部感染的臨床療效之研究成果。

  

  ▲ 中華系列雜志、國家科技核心期刊《中國航海醫學與高氣壓醫學雜志》

  在上海藍十字腦科醫院總經理兼黨支部書記朱敏的大力支持與協調下,高壓氧科傅敏主任、張陸弟教授與神經外科重癥監護病房(ICU)李魯萍主任、劉蘇醫師合作,在常規治療基礎上,采用高壓氧(HBO)聯合敏感抗生素肺泡灌洗治療重癥顱腦損傷繼發肺部感染,并與單用抗生素肺泡灌洗和傳統的靜脈應用靜脈抗生素治療的效果進行比較,發現HBO聯合敏感抗生素肺泡灌洗治療重癥顱腦損傷繼發肺部感染臨床療效最為顯著,值得進一步推廣應用。

  

  ▲ 傅敏主任、張陸弟教授、李魯萍主任撰寫論文被《中國航海醫學與高氣壓醫學雜志》收錄發表

  【http://zhhhyx.yiigle.com/CN311847201902/1130693.jhtml 復制鏈接,查看全文。】

  傅敏主任等撰寫論文被《中華航海醫學與高氣壓醫學雜志》收錄發表,傅敏主任介紹重癥顱腦損傷具有高致殘率和病死率等特點,且常見各種并發癥,其中繼發肺部感染最為多見,重癥顱腦損傷患者術后肺部感染的發生率高達19.9%—33.50%。嚴重的肺部感染易誘發患者呼吸功能及全身各器官功能衰竭,加重基礎疾病甚至危及患者生命,是重癥顱腦損傷患者病情加重、甚至死亡的主要原因。

  

  ▲ 治療間期,傅敏主任、張陸弟教授查看高壓氧艙

  

  ▲ 李魯萍主任為患者實施釬支鏡治療

  在針對治療重癥顱腦損傷同時有效地預防及控制其繼發肺部感染成為降低患者死亡率的有效因素之一。有研究顯示,常規對癥支持療法加抗生素治療效果并不理想。為解決這一難題,探討治療重癥顱腦損傷繼發肺部感染的最佳治療方案,高壓氧科和神經外科重癥監護病房(ICU)發揮各自學科特色、互取長板,著手該項研究。

  

  ▲ 傅敏主任、張陸弟教授、李魯萍主任一起研究討論

  

  ▲ 病人隨訪

  本次研究,選取上海藍十字腦科醫院2017年1月至2018年11月收治入院的187例重癥顱腦損傷繼發肺部感染患者,分為HBO聯合抗生素肺泡灌洗治療組、單用抗生素肺泡灌洗治療組和傳統的靜脈抗生素治療組,持續治療三個療程,觀察3組患者治療前后動脈血氧分壓的變化、機械通氣時間和住ICU時間、評估治療前后GCS評分以及臨床效果,并在3組間進行比較。結果發現,HBO聯合抗生素支氣管肺泡灌洗治療重癥顱腦損傷繼發重度肺部感染患者后動脈血氧分壓、治療有效率和GCS評分均顯著增高,并顯著高于其他2組;機械通氣時間、住ICU時間及死亡率顯著降低,并顯著低于其他2組。

  研究結果表明HBO聯合敏感抗生素支氣管肺泡灌洗治療重癥顱腦損傷繼發肺部感染起到相輔相成和協同作用,能有效中斷重癥顱腦損傷感染的一系列病理生理機制的惡性循環,是提高臨床重癥顱腦損傷救治水平,減少病死率目前較為理想的治療方案之一。

  

  ▲ 傅敏主任、張陸弟教授為《中華航海醫學與高氣壓醫學雜志》編委

  《中華航海醫學與高氣壓醫學雜志》是我國航海醫學、高壓氧醫學、潛水醫學領域唯一的中文核心期刊、中國科技論文統計源期刊(CSCD核心和科技核心期刊雙核心期刊),華東地區優秀期刊。被美國《化學文摘》(CA)、俄羅斯《文摘雜志》(AJ)、《中文核心期刊要目總覽》等數據庫收錄,多次獲中華醫學會優秀期刊獎。值得一提的是,上海藍十字腦科醫院傅敏主任(連續兩屆)和張陸弟教授(連續四屆)都為《中華航海醫學與高氣壓醫學雜志》編輯委員會編委。據了解,一家醫院同時有兩位專家出現在編委名單中,這種情況十分罕見。

 

  該篇論文的發表,是對原創者研究成果的充分認可,可謂含金量十足。這一成績的取得不僅歸功于專家們的科研熱情與不懈努力,也得益于上海藍十字腦科醫院良好的學術研究氛圍。為加快建設教、學、科研型醫院,為醫院發展提供不竭動力,醫院今年設立了科研專項基金,每年將投入30萬元用于加強學科與科研建設,鼓勵臨床科研創新。

  他們相信,該研究成果將逐漸在臨床普及應用,拯救更多人的生命。

  另外,傅敏主任表示,除了顱腦外傷,高壓氧治療對于腦卒中及各類腦病等都有不可替代的作用。如今,有了醫院的資金投入與鼎力支持,可謂天時、地利、人和,接下來將著手研究高壓氧治療對各類腦卒中和腦病最佳治療方案,以造福更多病患,也為病患家屬及社會帶來福音。

 

  專家介紹

  

 

  傅敏 主任醫師、教授 、碩士研究生導師

  ● 上海藍十字腦科醫院高壓氧科主任

  ● 原上海市第六人民醫院高壓氧治療科主任

  ●《中華航海醫學與高氣壓醫學雜志》編委

  專業擅長:缺血、缺氧性腦病、顱腦損傷所致急性腦功能障礙的復蘇、急性血管栓塞綜合癥、擠壓綜合癥等各種急、重高壓氧適應癥的救治,積累了豐富的臨床治療經驗。以第一作者獲上海市科技進步三等獎1次;華夏國際交流科際成果三等獎1次,上海醫學會科技進步三等獎1次;以第一作者在《中華醫學與高氣壓醫學雜志》、《中華核醫學雜志》、《中華職業病雜志》等專業期刊發表相關學術論文30余篇。  

 

  李魯萍 副主任醫師

  ● 上海藍十字腦科醫院神經外科重癥監護病房(ICU)主任

  ● 中國醫師學會會員

  專業擅長:專科操作技術(氣管插管、動脈穿刺、深靜脈穿刺、硬膜外和腰穿刺、纖維支氣管鏡檢查、心功能多普勒檢查、心電圖操作),對心、肺、腦各種疑難病人的診治有較豐富的臨床經驗。長期帶教博士、碩士多名,以第一作者在全國雜志上發表論文20余篇,參加30多次國內外的學術交流會,并在會議上作主題演講。近五年來,運用中西醫多種方法相結合治愈十多名顱腦外傷昏迷患者。

  

 

  張陸弟 副主任醫師

  ● 上海藍十字腦科醫院高壓氧科特需專家

  ● 上海市衛計委高壓氧臨床質控中心專家組唯一顧問

  ● 上海市技術質量監督局、醫保局高壓氧專家組專家

  ●《中華航海醫學與高氣壓醫學》雜志第一屆至第四屆編委,審稿員,定稿員

  ● 美國海下高氣壓醫學會會員

  專業擅長:從事高壓氧醫學臨床、教學及研究工作30余年,長期擔任三甲醫院高壓氧科專家。以第一作者獲國家衛生部科技成果三等獎一項、上海市科技進步三等獎三項、全軍科技成果獎一項、中國華夏醫學科技成果三等獎一項。相關科研成果被編入《實用內科學》。以第一作者在美國《undersea biomedical research》發表6篇相關學術論文,在《中華航海醫學與高氣壓醫學雜志》、《中華放射雜志》、《中華職業病雜志》等專業期刊發表學術論文80余篇。

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